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近日,28岁小伙因糖尿病足截肢的新闻引起大众关注。许多年轻人陷入恐慌,奶茶、碳酸饮料、甜点是当代很多年轻人的“必需品”。
为什么糖尿病会导致截肢呢?糖尿病足是怎么形成的,如何治疗和预防呢?湖南省第二人民医院(省脑科医院)手足外科主任李奇伟给您科普。
糖尿病足是指糖尿病患者长期高血糖导致周围血管神经病变365WM完美体育官网,导致足部供血不足、感觉异常,并出现皮肤溃烂、感染等症状,严重者可影响肌肉及骨骼,导致组织坏死甚至截肢。
导致肢体感觉减弱或消失,使足部对压力365WM完美体育官网、异物或冷热的感觉下降,故容易导致外伤、烫伤形成溃疡。
导致下肢血流量减少,使足部缺氧及营养供应不足,故下肢皮温降低、疼痛、间歇性365WM完美体育官方app跛行、缺血严重者可导致溃疡、坏疽。
肢体皮肤发暗、皮温低、足背动脉搏动减弱或消失、间歇性跛行、静息痛,毛细血管充盈时间延长,严重者肢端发黑、坏疽。
足部的触觉、痛觉、温度觉减退甚至消失,大部分会有袜套感,足部肌肉萎缩,足呈畸形,足部皮肤过度角化,皲裂、溃疡。
控制血糖是关键。一般成人空腹血糖建议控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<10mmol/L。进行充分的血糖控制,糖化血红蛋白控制在6.5%左右,同时尽可能避免低血糖的发生,合并有血脂、血压异常者需要控制血脂、血压水平。
糖尿病足患者出现足部和小腿创面时,应及时就医,如出现感染、坏死,尽早外科干预。
提高人们对糖尿病足相关知识的了解,从而减少糖尿病高危患者糖尿病足的发生,降低糖尿病足的截肢率。
糖尿病足患者应保持足部卫生,每晚用37℃以下温水洗脚,浸泡10-20分钟,洗干净后用柔软、浅色毛巾擦干;足部皮肤干燥的患者,可以涂抹润肤霜。一旦皮肤出现伤口、水疱、灰趾甲、鸡眼等情况,受伤肢体不动或减少活动,并及时到医院治疗。避免赤脚走路。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)手足外科 高幸关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
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